Koszty procedur medycznych, Ekonomia i finansowanie (w wordzie)

[ Pobierz całość w formacie PDF ]

Koszty procedur medycznych

Koszty procedur medycznych Izabela Rydlewska-Liszkowska KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH Rachunek kosztów to proces identyfikowania, gromadzenia, przetwarzania, prezentowania, interpretowania danych o kosztach KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHRachunki kosztów: l                  rachunek kosztów rzeczywistych,l                  rachunek kosztów normalnych, l                  rachunek kosztów postulowanychü                 rachunek kosztówü                 częściowy rachunek kosztów. KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH              System rachunku kosztów powinien obejmować następujące poziomy:l                  Zarządzania podmioteml                  Zarządzania komórkami organizacyjnymil                  Nabywcówl                  Kontrolerów i audytorówl                  Analityków działalności systemowejKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH              Szczegółowe cele rachunku kosztów:zależą głównie od stopnia centralizacji systemu opieki zdrowotnej, systemu finansowania i innych czynników (np. uwarunkowań prawnych).               Cele rachunku kosztów:l                   sprawozdawczego: ustalenie kosztów, w tym kosztów przypadających na jednostkę produktu dla wyceny zapasów i ustalenia wyniku finansowego. l                   dla potrzeb zarządzania: ustalanie kosztów dla podejmowania decyzji, dla planowania i kontroli. KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHKlasyfikacje kosztów:l                   koszty w układzie rodzajowym  l                   koszty bieżące i inwestycyjnel                   Koszty produkcyjne i nieprodukcyjne l                   koszty bezpośrednie i pośrednie l                   Koszty stałe i zmiennel                   Koszty indywidualne i wspólnel                   Koszty globalnel                   Koszty przeciętnel                   Koszty marginalneKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH

Typy opieki                                      Klasyfikacja usług szpitalnych





   





Przyp.chor.               Op.ambulat.              Op. Zamkn.               Op. Dzienna                                                         -                            -                            -                                                                                                                                                                                                                  Produkty                            Specjalności i technologie medyczneKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHObiekty kosztów.               Definiuje się je jako przedmiot odniesienia kosztów, grupowania i kalkulacji kosztów. Obiektem kosztów może być: ☺produkt, ☺ odbiorca produktów (płatnik), ☺ program zdrowotny, ☺ jednostka organizacyjna itd.              Informacje o obiektach kosztów określa się poprzez gromadzenie danych o zasobach, przyporządkowanie ich do obiektów kosztów oraz identyfikację powiązań między obiektami kosztów. KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHPrzykłady obiektów kosztów:l                   finalne usługi medyczne l        łóżkol        wypisany pacjentl        osobodzieńl        wizyta ambulatoryjnal                   pozostałe usługi medycznel        badanie laboratoryjnel        testl        pacjentl        zabiegKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH              W celu określenia bezpośredniej relacji kosztów i obiektów, obiekty kosztów powinny być tak wyodrębnione aby pozwalały bezpośrednio przypisać w maksymalnym stopniu wszystkie koszty podmiotu oraz odzwierciedlenie powiązań między obiektami kosztów. KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCH              Wielkościami umożliwiającymi przypisanie kosztów do obiektów kosztów są nośniki kosztów. Służą one za klucze rozliczeniowe kosztów i umożliwiają określenie przyczyny powstawania kosztów oraz pośrednie przypisanie kosztów między obiektami. KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHOśrodki kosztówZasady identyfikacji :l                   użyteczność dla zarządzających i oceniających działalnośćl                   ośrodki kosztów powinny charakteryzować się jednorodnością poszczególnych produktów lub usługl                   wyodrębnienie ośrodków kosztów powinno być zrozumiałe i jasne dla pracownikówl                   klasyfikacja ośrodków kosztów powinna umożliwiać gromadzenie informacji dla potrzeb zarządzania podmiotami, upraszczając proces gromadzenia danychKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHOśrodki kosztów cd.l                   O.k. powinny być dostosowane do struktury organizacyjnej i działalności podmiotu; jeśli struktura organizacyjna odzwierciedla komórki organizacyjne, w których realizowane są różne funkcje to może okazać się, że w ramach danej części organizacyjnej zajdzie konieczność stworzenia kilku ośrodków kosztów l                   liczba o.k. uzależniona od potrzeb ale i możliwości szpitala (dostępny czas, nakłady)l                   O.k. powinny uwzględniać finalne i pośrednie ośrodki kosztów (ośrodki działalności podstawowej, pomocniczej, zarządu?)l                   finalne o.k. mają charakter medyczny; pośrednie o.k.mogą mieć charakter medyczny zaopatrując pacjentów w sposób bezpośredni (pracownia radiologiczna, sala operacyjna) lub pośredni (bank krwi). Ośrodki pośrednie niemedyczne, zwane także administracyjnymi, działają na rzecz całego podmiotu (utrzymanie czystości).  KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHProcedura identyfikacji ośrodków kosztów:l                   podział ośrodków kosztów na typy (finalne, pośrednie oraz o charakterze niemedycznym?)l                   sporządzenie listy ośrodków zgodnie z potrzebami zarządzania podmiotem (obowiązujące zasady rachunkowości, struktura organizacyjna podmiotu, dostosowanie danych o nakładach, kosztach i efektach); konieczne uwzględnienie finalnych i pośrednich ośrodków kosztówl                   umożliwienie porównań między szpitalami lub innymi podmiotamil                   opracowanie zasad uwzględniania różnic między szpitalamil                   opracowanie wykazu ośrodków kosztów na bazie reprezentatywnej grupy szpitalil                   możliwość dostosowania do zmian organizacyjnych w podmiotachKOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHKalkulacja kosztów Cel:               ustalenie kosztu obiektu kalkulacji (produktu jednostkowego)Zasady:l                   uwzględnienie wszystkich elementów kosztówl                   precyzyjne przypisanie kosztów do ośrodków kosztów; jak największa liczba elementów kosztów powinna być bezpośrednio przypisana do ośrodków kosztówl                   alokacja kosztów pośrednich powinna jak najbardziej odzwierciedlać związek z działalnością ośrodków kosztów, którym są one przypisywanel                   koszty przypisane do danej usługi nie powinny być przypisane innej usłudze (unikanie podwójnego liczenia kosztów) KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHKalkulacja doliczeniowa Materiały bezpośrednie

Płace bezpośrednie                                                                                    Obiekt kosztów                                                                                    (produkt, zlecenie)

Materiały pośrednie                                         

                                                                                    Obiekt kosztów

                                                                                    (komórka organizacyjna)               Płace pośrednie              Pozostałe koszty                                                        
 KOSZTY PROCEDUR MEDYCZNYCHKalkulacja podziałowa ze współczynnikami 



Materiały bezpośrednie



Płace bezpośrednie



Koszty pośrednie                                                                      Pracownia diagnostyczna                            Oddział szpitalny



                                                                                                  Obiekt kosztów (przyp.chorob.)  Zstępująca alokacja kosztów l                    ośrodki kosztów są dostawcami usług i jednocześnie odbiorcami usług innych ośrodkówl                    finalne o.k. są odbiorcami usług pozostałych o.k., które dostarczają produkty jednemu lub więcej ośrodków finalnychl                    proces alokacji kosztów rozpoczyna się od tzw. pośrednich o.k.l                    finalne o.k. nie dokonują alokacji kosztów między sobąl                    alokacja kosztów między o.k. odbywa się w oparciu o nośniki kosztówl                    wybrane nośniki kosztów powinny odzwierciedlać zakres pośrednich usług z jakich korzystają o.k. Wybór nośników ma spełniać dwa kryteria: uwzględniać bezpośrednie zapot... [ Pobierz całość w formacie PDF ]
  • zanotowane.pl
  • doc.pisz.pl
  • pdf.pisz.pl
  • bloodart.opx.pl
  •